Клинический случай трофической язвы на фоне меланомы кожи


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность Трофические язвы на фоне злокачественных новообразований кожи, мягких тканей и костей обнаруживают приблизительно в 1-1,5% случаев. В виду редкой встречаемости и разнообразного течения, ранняя диагностика затруднительна и возможна только с применением цитологического исследования отделяемого и мазков-отпечатков, а также биопсии различных подозрительных участков краев и дна язвы с гистологическим исследованием. Методы лечения и прогноз выздоровления зависят от стадии онкологического процесса, определяющей возможность проведения радикального вмешательства.
Цель исследования Описание случая наблюдения пациента с трофической язвой на фоне меланомы кожи.
Материалы и методы Представлен пациент 74 лет с направляющим диагнозом: сахарный диабет, тип 2, компенсация, синдром диабетической стопы, гнойно-некротическая рана правой стопы. Язва существует более 3 лет. Лечился амбулаторно в поликлинике по месту жительства, неоднократно проходил стационарное лечение в хирургическом отделении. За 3 года рана увеличилась в несколько раз. В ходе обследования произведена биопсия из края язвы, в результате которой диагностирована злокачественная меланома кожи с изъязвлением. Пациенту проведено хирургическое лечение в онкологи-
ческом диспансере.
Выводы Отсутствие онкологической настороженности врачей может приводить к длительному неадекватному лечению больных с трофическими язвами на фоне злокачественного заболевания, способствуя распространению процесса и делая невозможными радикальные вмешательства. Прогноз онкологического заболевания зависит от стадии процесса и зачастую определяется возможностью проведения радикального вмешательства.

Об авторах

М.В. Аралова

Воронежская областная клиническая больница №1, Московский пр-т, д. 151, Воронеж, 394068, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: mail@vestnik-surgery.com
к.м.н., зав. отделением амбулаторно-поликлинической хирургии Воронежской областной клинической больницы №1

В.В. Лазебный

Воронежская областная клиническая больница №1, Московский пр-т, д. 151, Воронеж, 394068, Российская Федерация

Email: mail@vestnik-surgery.com
врач Воронежской областной клинической больницы №1

А.А. Глухов

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко, ул. Студенческая, д. 10, Воронеж, 394036, Российская Федерация

Email: mail@vestnik-surgery.com
д.м.н., проф. , заведующий кафедрой общей хирургии Воронежского государственного 

медицинского университета имени Н.Н.Бурденко

Список литературы

  1. Aralova M.V., Glukhov A.A. Klinicheskiy sluchay lecheniya
  2. patsientki s yazvoy Martorellya [A clinical case of treatment
  3. of patient with Martorel ulcer.]. Vestnik eksperimental'noy i
  4. klinicheskoy khirurgii. 2014; 7: 3: 265-268 (in Russ).
  5. Gretsova O.P., Petrova G.V., Prostov Yu.I., Prostov M.Yu.
  6. Analiz pyatiletney vyzhivaemosti bol'nykh s melanomoy po
  7. dannym Federal'nogo rakovogo registra. Onkologiya [Analysis of five-year survival rate for patients with melanoma according to the Federal cancer registry. Oncology]. Zhurnal
  8. im. P.A. Gertsena. 2014; 3: 47-50 (in Russ).
  9. Dibirov M.D. Troficheskie yazvy [Trophic ulcers.].
  10. Izdatel'stvo: GOU VUNMTS. 2007; 304 (in Russ).
  11. Ermakov A.V. Melanomy kozhi: sovremennye printsipy
  12. ranney diagnostiki i profilaktiki. Onkologiya [Skin
  13. melanoma: modern principles of early diagnostics and
  14. prevention. Oncology.]. Zhurnal im. P.A. Gertsena. 2014; 3:
  15. -108 (in Russ).
  16. Chissov V.I., Starinskiy V.V., Petrova G.V., red.
  17. Zlokachestvennye novoobrazovaniya v 2011 godu
  18. (zabolevaemost' i smertnost') [Malignant neoplasms in 2011
  19. (morbidity and mortality).]. -M., 2013; 288 (in Russ).
  20. Shinkarev S.A., Kozlovskaya E.V., Ostroushko A.P.
  21. Opyt primeneniya rekonstruktivno-vosstanovitel'nykh
  22. vmeshatel'stv u onkologicheskikh bol'nykh [Experience of
  23. reconstructive and recovery interventions application on
  24. cancer patients.]. Vestnik eksperimental'noy i klinicheskoy
  25. khirurgii. 2015; 8: 1: 120–130 (in Russ).
  26. Rezze GG, Leon A, Duprat J. Dysplastic nevus (atypical nevus). Acta Derm Venereol. 2011; 91 (4): 428-431

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Аралова М., Лазебный В., Глухов А., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах