Тканевая реакция венозной стенки на имплантацию синтетического и биологического протезов


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность
До настоящего времени в сосудистой хирургии сохраняется проблема выбора трансплантата для шунти-
рования.
Цель исследования
Сравнить тканевую реакцию венозной стенки на имплантацию синтетического и биологического про-
тезов.
Материалы и методы
Проведен анализ экспериментального исследования, выполненного на 30 кроликах, разделенных на
две опытные группы по 15 особей в каждой. В первой группе в стенку нижней полой вены имплантировался синтетический
политетрафторэтиленовый протез, во второй – биологический протез из внутренних грудных артерий быка. Участки
нижней полой вены в месте с имплантированным протезом подвергались гистологическому исследованию на 14, 21 и 30-е
сутки после операции. Препараты изучались при световой микроскопии после окраски гематоксилин-эозином. Проводи-
лось морфометрическое исследование, заключающееся в определении количественного соотношения клеточного состава
соединительной ткани.
Результаты и их обсуждение
Воспалительная реакция венозной стенки на синтетический протез на 14-е сутки в 1,14
раза, на 21-е сутки – в 1,53 раза, а на 30-е сутки – в 1,52 менее выражена, чем на имплантацию биологического протеза.
Реакция на биологический трансплантат стенки вены на 14-е сутки и, в последующем, на 30-е сутки выражена очень силь-
но и представлена как значительными воспалительными изменениями с гранулематозом, так и иммуноморфологическими
сдвигами с образованием на границе с трансплантатом лимфоидных фолликулов.
Заключение
При бедренно-подколенном шунтировании ниже щели коленного сустава при отсутствии адекватной по диа-
метру аутовены следует применять комбинированный синтетический политетрафторэтиленовый протез с аутовеноз-
ной вставкой в области дистального анастомоза

Об авторах

Б. С. Суковатых

Курский государственный медицинский университет, ул. К.Маркса, д.3, Курск, 305041, Российская
Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: admin@vestnik-surgery.com
– д.м.н., проф., зав. кафедрой общей хирургии Курского государственного медицинского университета

В. С. Барсуков

Орловский государственный университет, Медицинский институт, Российская Федерация

Email: admin@vestnik-surgery.com
д.н.м., проф. зав. кафедрой общей патологии и физиологии Орловского государственного университета.

Д. В. Сидоров

Курский государственный медицинский университет, ул. К.Маркса, д.3, Курск, 305041, Российская
Федерация

Email: admin@vestnik-surgery.com
соискатель кафедры общей хирургии Курского государственного 

медицинского университета.

Список литературы

  2. Barbarash L.S., Ivanov S.V., Zhuravleva I.Yu., Anufriev
  3. A.I., Kazachek Ya.V., Kudriavtzeva Yu.A.,Zinetz M.G. 12
  4. letniy opyt ispol'zovaniya bioprotezov dlya zameshcheniya
  5. infraingvinal'nykh arteriy. Angiologiya i sosudistaya
  6. khirurgiya[Twelve-year experience of bioprosthesis
  7. implantation into infrainguinal arteries. Angiology and
  8. Vascular Surgery]. 2006; 3: 91-97 (in Russ.).
  10. Barbarash L. S., Burkov N. N.,
  11. Kudryavtseva Yu.
  12. A., Anufriev A. I., Zhuravleva I. Yu. Sravnitel'nyy
  13. analiz primeneniya bioprotezov arteriy s razlichnoy
  14. antitromboticheskoy modifikatsiey. Angiologiya i
  15. sosudistaya khirurgiya[Comparative analysis of arterial
  16. bioprostheses with various antithrombotic modification.
  17. Angiology and Vascular Surgery]. 2012; 2: 21-25. (in Russ.).
  19. Burkov N.N., Burkova T.V., Veremeev A.V., Kudryavtseva
  20. Yu.A., Zhuravleva I.Yu. Metabolicheskie i geneticheskie
  21. prediktory restenoza i tromboza arterial'nykh bioprotezov v
  22. bedrenno-podkolennoy pozitsii. Angiologiya i sosudistaya
  23. khirurgiya[Metabolic and genetic predictors of restenosis and
  24. thrombosis of arterial bioprostheses in the femoropopliteal
  25. position. Angiology and Vascular Surgery]. 2013; 3: 131-136.
  26. (in Russ.).
  28. Gavrilenko A.V., Egorov A.A., Mоlоkopoy S.N., Mamukhov
  29. A.S. Metody khirurgicheskogo lecheniya bol'nykh
  30. obliteriruyushchimi zabolevaniyami nizhnikh konechnostey
  31. s porazheniem distal'nogo rusla. Angiologiya i sosudistaya
  32. khirurgiya[Methods of treatment in patients with lower
  33. extremity arterial occlusive disease in presence of distal
  34. arterial lesion. Angiology and Vascular Surgery]. 2011; 3:
  35. -125. (in Russ.).
  37. Gusinsky A.V., Sedov V. N., Serebryansky Y.B. Rezul'taty
  38. ispol'zovaniya otechestvennykh sosudistykh protezov
  39. «Ekoflon». Vestnik khirurgii im I.I.Grekova[The results of
  40. using local vascular prostheses "ECOFLON"]. 2002; 1: 11-15
  41. (in Russ.).
  43. Kazakov Yu.I., Lukin I.B., Kazakov A.Yu., Efimov S.Yu.,
  44. Velikov P.G. Vybor metodov rekonstruktsii sosudov pri
  45. ishemii nizhnikh konechnostey. Angiologiya i sosudistaya
  46. khirurgiya[Choosing the method of reconstruction for lower-
  47. limb critical ischemia. Angiology and Vascular Surgery].
  48. ; 2: 152-158 (in Russ.).
  50. Matyushkin A.V., Lobachyov A.A., Korotkov I.M. Metody
  51. uluchsheniya otdalennykh rezul'tatov ispol'zovaniya
  52. sinteticheskogo proteza pri bedrenno-distal'no-podkolennom
  53. i bertsovom shuntirovanii. Vestnik eksperimental'noy i
  54. klinicheskoy khirurgii[Methods of improvement of the
  55. results of use of a synthetic prostetic limb at femoro-distal-
  56. popliteal and tibial bypass]. 2011: 3; 424-430 (in Russ.).
  58. Pokrovsky A. V. Klinicheskaya angiologiya v dvukh
  59. tomakh[Clinical angiology]. -Moscow: Medicine Publishers,
  60. ; 1: 808 (in Russ.).
  62. Pokrovsky A. V., Dan V. N., Zotikov A.E., Chupin A. V.,
  63. Shubin A. A.,
  64. Chikharev M. V. Otdalennye rezul'taty i
  65. pokazaniya k ispol'zovaniyu proteza «Gore-Tex» v bedrenno-
  66. podkolennoy pozitsii u bol'nykh s ateroskleroticheskim
  67. porazheniem arteriy nizhnikh konechnostey. Angiologiya
  68. i sosudistaya khirurgiya[The Long-Term results and
  69. indications for of GORE-TEX grafts in the femoropopliteal
  70. position in patients with atherosclerotic lesion of lower limb
  71. arteries. Angiology and Vascular Surgery]. 2004; 2: 91-98 (in
  72. Russ.).
  74. Safonov V. A., Ganichev A. F., Kim I. N., Khudashov
  75. V. G., Yakovlev D. O., Altarev A. S., Lukyanenko
  76. M. Yu. Opyt primeneniya sosudistykh bioprotezov
  77. «Kemangioprotez» v rekonstruktivnoy khirurgii
  78. magistral'nykh arteriy nizhnikh konechnostey. Angiologiya
  79. i sosudistaya khirurgiya[Experience with vascular biografts
  80. “Kemangioprotez” in reconstructive surgery of lower-limb
  81. major arteries. Angiology and Vascular Surgery]. 2009; 2:
  82. -106 (in Russ.).
  84. Bradbury A. W., Adam D. J., Bell J. Bypass versus
  85. Angioplasty in Severe Ischaemia of the Leg (BASIL) trial:
  86. Analysis of amputation free andoverall survival by treatment
  87. received. J. Vasc. Surg. 2010; 51 (Suppl. S.): 18-31.
  89. Conte M.S. Bypass versus Angioplasty in Severe Ischaemia
  90. of the Leg (BASIL) and the (hoped for) dawn of evidence-
  91. based treatment for advanced limb ischemia. J. Vasc. Surg.
  92. ; 51 (Suppl. S.): 69-76

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Суковатых Б.С., Барсуков В.С., Сидоров Д.В., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах