Некоторые особенности расположения микрометастазов в подвздошных лимфатических узлах при раке шейки матки


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования Изучить особенности строения лимфатических узлов, удаленных у больных при раке шейки матки без метастазов.
Материал и методы Методом световой микроскопии изучали подвздошные лимфатические узлы без метастазов, удаленные у пациенток при раке шейки матки во время экстирпации матки по Вертгейму или радикальной трахелэктомии. 
Результаты и их обсуждение У одной больной из 56 обследованных в 2 подвздошных лимфатических узлах были обнаружены небольшие овальные или эллиптические микрометастазы высокодифференцированной аденокарциномы площадью до 105 мкм2.Структуры опухоли присутствовали только на 3-4 серийных срезах органов, сделанных через 50 мкм подряд, и никогда не были расположены в плоскости лимфатического узла максимальной площади, которая обычно повергается изучению врачами-патоморфологами при установлении или уточнении клинического диагноза. Эти метастазы были расположены в поверхностных отделах коркового плато, практически на границе с краевым синусом или капсулой органа. В обоих органах с найденными микрометастазами были отмечены явления паракортикальной и фолликулярной гиперплазии, которая характерна для узлов без метастазов, но не для органов на ранних стадиях развития метастазов, то есть по косвенным признакам невозможно судить о наличии или отсутствии небольших структур опухоли в лимфатических узлах.
Выводы Для обнаружения микрометастазов в лимфатических узлах необходимо изготавливать со всего органа серийные срезы с промежутком не более 100 мкм. Кроме того, в лимфатических узлах с микрометастазами злокачественной опухоли имеются явления паракортикальной и фолликулярной гиперплазии, характерной для узлов без метастазов, что может свидетельствовать об антигенной стимуляции данных органов, активации их защитных функций, направленных на борьбу как с самой опухолью, так и с ее метастазами

Об авторах

E.В. Бабаянц

Новосибирский государственный медицинский университет, Красный пр-т, д. 52, Новосибирск, 630091, Российская Федерация

Автор, ответственный за переписку.
Email: mail@vestnik-surgery.com
к.м.н., докторант кафедры онкологии Новосибирского государственного медицинского университета

С.Э. Красильников

Новосибирский государственный медицинский университет, Красный пр-т, д. 52, Новосибирск, 630091, Российская Федерация

Email: mail@vestnik-surgery.com
д.м.н., профессор, профессор кафедры онкологии Новосибирского государственного медицинского университета

A.П. Кулиджанян

Новосибирский государственный медицинский университет, Красный пр-т, д. 52, Новосибирск, 630091, Российская Федерация

Email: mail@vestnik-surgery.com
аспирант кафедры онкологии Новосибирского государственного медицинского университета

А.Е. Козяков

Новосибирский государственный медицинский университет, Красный пр-т, д. 52, Новосибирск, 630091, Российская Федерация

Email: mail@vestnik-surgery.com
аспирант кафедры онкологии Новосибирского государственного медицинского университета

И.В. Майбородин

Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН, пр. Ак. Лаврентьева, д. 8, Новосибирск, 630090, Российская Федерация

Email: imai@mail.ru
д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатори и стволовой клетки Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН, Центр новых медицинских технологий

Список литературы

  1. Anichkov N.M., Borisov A.V., Gabuniya U.A. Limfaticheskie puti i metastazirovanie raka. [Lymph way and metastasis of cancer.] Tbilisi: 1989; 128.
  2. Kolotova N.M., Majborodin I.V., Fursov S.A., Lushnikova E.L., Zarubenkov O.A., Majborodina V.I. Morfologiya pararektal'nyh limfaticheskih uzlov pri rake pryamoj kishki posle provedeniya neoad"yuvantnoj terapii. [Morphology adrectal lymph nodes in rectal cancer after neoadjuvant therapy.] Byulleten' ehksperimental'noj biologii i mediciny 2010; 149: 2: 213-218.
  3. Kravchenko S.V., Mikul'skaya S.K. Strukturnye izmeneniya v regionarnyh podchelyustnyh limfaticheskih uzlah pri zlokachestvennyh opuholyah chelyustno-licevoj oblasti. [Structural changes in the regional submandibular lymph nodes in malignant tumors of the maxillofacial region.] Stomatologiya 1983; 62: 4: 51-53.
  4. Cyplakov D.EH., Petrov S.V. Rak i regionarnye limfaticheskie uzly (immunogistohimicheskoe i ul'trastrukturnoe issledovanie). [Cancer and the regional lymph nodes (immunohistochemical and ultrastructural study)] Arhiv patologii 1997; 59: 1: 12–19.
  5. Cyplakov D.EH., Petrov S.V. Giperplasticheskaya follikulyarnaya reakciya regionarnyh limfaticheskih uzlov pri rake (immunogistohimiya, ul'trastruktura, prognosticheskoe znachenie). Arhiv patologii 1997; 4: 55–60.
  6. SHurkus V.EH., SHurkus E.A., Roman L.D. Ul'trazvukovaya diagnostika porazhenij limfaticheskih uzlov yaremnopodmyshechnogo limfokollektora s uchyotom ego geneza. Voprosy onkologii 1997; 43: 2: 224-227.
  7. Chen Y1, Zhang L, Tian J, Ren X, Hao Q. Combining the negative lymph nodes count with the ratio of positive and removed lymph nodes can better predict the postoperative survival in cervical cancer patients. Cancer Cell Int. 2013; 13: 1: 6.
  8. Morgagni P., Saragoni L., Folli S., Gaudio M., Scarpi E., Bazzocchi F., Marra G.A., Vio A. Lymph node micrometastases in patients with early gastric cancer: experience with 139 patients. Ann. Surg. Oncol. 2001; 8: 2: 170-174.
  9. Tsyplakov D.E., Petrov S.V., Kulagin R.N. Lymph node reaction to cancer. (Immunohistochemical and ultrastructural
  10. study). Pathol. Oncol. Res. 1997. 3: 2: 121-125.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Бабаянц E., Красильников С., Кулиджанян A., Козяков А., Майбородин И., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах