Отправить статью по E-mail 
Перфорация сигмовидной кишки при васкулитах у пациентов с COVID-19
- Авторы: Тарасенко С.В.1,2, Глотов Д.А.1,2, Жучкова У.В.2
-
Учреждения:
- Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова
- Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
- Выпуск: Том 17, № 4 (2024)
- Страницы: 204-208
- Раздел: Случаи из практики
- URL: https://vestnik-surgery.com/journal/article/view/1805
- DOI: https://doi.org/10.18499/2070-478X-2024-17-4-204-208
- ID: 1805
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Изучить основные проявления и патологические изменения в тканях при перфорации сигмовидной кишки у пациентов с COVID-19.
Материалы и методы. Проведен анализ историй болезней 40 пациентов с перфорацией сигмовидной кишки на фоне COVID-19. У всех этих пациентов выявлялись схожие симптомы: нарастание дыхательной недостаточности, одышка, высокая температура тела, с последующим развитием перфорации сигмовидной кишки за счет нарушения внутрисосудистого гемостаза. У 25% пациентов перфорация развивалась уже на второй-третий день от начала симптомов ОРВИ, у 75% - на пятый-шестой день от начала заболевания.
Результаты. В ходе анализа историй болезни и результатов гистологического исследования биопсийного или патологоанатомического материала, выявлено сходство в клинике заболевания и морфологических изменениях в пораженном участке сигмовидной кишки. Основные симптомы и синдромы представлены на примере клинического случая.
Вывод. Осложнение у пациентки развилось в финале заболевания COVID-19 и связано с воспалением стенок артериол брыжейки и формированием в их просветах окклюзирующих тромбов, что привело к развитию перфорации сигмовидной кишки.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Сергей Васильевич Тарасенко
Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова; Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
Автор, ответственный за переписку.
Email: surgeonsergey@hotmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1948-5453
SPIN-код: 7926-0049
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной хирургии, Заслуженный врач РФ, врач-хирург высшей категории, главный врач, врач-хирург отделения острых хирургических заболеваний печени и поджелудочной железы
Россия, Рязань; РязаньДмитрий Александрович Глотов
Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова; Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
Email: ddaleksandrovich29@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7419-3728
SPIN-код: 5463-8032
ассистент кафедры госпитальной хирургии, Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова, врач-хирург отделения острых хирургических заболеваний печени и поджелудочной железы
Россия, Рязань; РязаньУльяна Владимировна Жучкова
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
Email: juchkova.uliana@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9286-1833
врач-хирург высшей категории, врач-хирург отделения малоинвазивной хирургии
Россия, РязаньСписок литературы
- Временные методические рекомендации профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Министерство здравоохранения Российской Федерации.
- Максимов В.А., Торшин И.Ю., Чучалин А.Г. Эффективность и безопасность полипептидного препарата (лаеннек) в терапии COVID-19. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020; 6: 55-63.
- Хлынова О.В., Карпунина Н.В., Василец Л.М. COVID-19 и поражение внутренних органов: что мы знаем, выходя на плато? Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020; 8: 4-9.
- Маев И.В., Шпектор А.В., Васильева Е.Ю. Новая коронавирусная инфекция COVID-19:экстрапульмональные проявления. Терапевтический архив. 2020; 8: 4-11.
- Абдурахимов А.Х., Хегай Л.Н., Юсупова Ш.К. COVID-19 и его осложнения. Re-health journal. 2021; 4; 61-74.
- Загиуллин Н.Ш., Гареева Д.Ф., Ишметов В.Ш., Павлов А.В., Плотникова М.Р. Ренин-ангиотензиновая система при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Артериальная гипертензия. 2020; 26(3): 240-247.
- Фисун А.Я., Черкашин Д.В., Тыренко В.В., Жданов К.В., Козлов К.В. Роль ренин-ангиотензин-альдостероновой системы во взаимодействии с коронавирусом SARS-CoV-2 в развитии стратегий профилактики и лечения новой коронавирусной инфекции(COVID-19). Артериальная гипертензия. 2020; 26(3): 248-262.
- Lukassen S, Chua RL, Trefzer T, Kahn NC, Schneider MA, Muley T, Winter H, Meister M, Veith C, Boots AW, Hennig BP, Kreuter M, Conrad C, Eils R. SARS-CoV-2 receptor ACE2 and TMPRSS2 are primarily expressed in bronchial transient secretory cells. EMBO J. 2020;39(10):e105114. doi: 10.15252/embj.20105114.
- Кулагина М.Г., Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Коронавирусная инфекция. Инфекционные болезни: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2018; 759-768.
- Kuba K, Imai Y, Rao S, Gao H, Guan BF. Сrucial role of angiotensin converting enzyme 2(ACE2) in SARS coronavirus – induced lung injury. Nat Med. 2019;11(8):875-879.
- Mao R, Qiu Y, He JS, Tan JY, Li XH, Liang J, Shen J, Zhu LR, Chen Y, Iacucci M, Ng SC, Ghosh S, Chen MH. Manifestations and prognosis of gastrointestinal and liver involvement in patients with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020;5(7):667-678. doi: 10.1016/S2468-1253(20)30126-6.
- Драпкина О.М., Васильева Л.Э. Спорные вопросы применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и антагонистов рецепторов ангиотензина у пациентов с COVID-19. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020; 19(3): 319-326.
- Горенков Д.В., Хантимирова Л.М., Шевцов В.А., Рукавишников А.В., Меркулов В.А., Олефир Ю.В. Вспышка нового инфекционного заболевания COVID-19:b-коронавирусы как угроза глобальному здравоохранению. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2020; 20(1): 6-20.
Дополнительные файлы
