Sublay retromuscular technique in tension-free repair of abdominal wall hernias


Cite item

Full Text

Abstract

The tissue joining technique is one of the Most controversial issues in surgery, Which can not be overestimated [19, 20, 23]. Importantly, The topic was once again underlined by the At the All-Russian Conference of Surgeons in 2010. This problem is closely related to the treatment of one Of the most numerous categories of patients  Of patients with hernias [13]. Methods hernias on Are in the focus of attention of surgeons for many Years [65,76]. The most complex sections of the herniolo- The issues of postoperative care Ventral hernias [5,35,61]. First of all, this is Associated with a large number of recurrences of this
Pathology (up to 50%), despite the accumulated ten- Experience and perfection of technology Of operations [2]. In addition, the contingent of patients With large and gigantic hernias represents
A problematic group of patients, both for Ha, and for an anesthesiologist, and the problem is operational - anesthesia risk is far from being resolved [38,85]. In recent years, plastic local tissue- I finally lost my position to the modern Technologies based on the use of synthetic Endoprostheses for the closure of abdominal defects Walls [1]. Using the grid allowed us to solve a number of Problems, perform plastic surgery without stretching the tissues and Increase intra-abdominal pressure, warn Certain local and systemic complications [10,20]. Application of non-stretch plastic is active Is implanted in emergency surgery [15,27,12,31].

Full Text

Техника соединения тканей является одним из наиболее дискутабельных вопросов в хирургии, значение которого трудно переоценить [19, 20, 23]. Важность данной темы была в очередной раз подчеркнута на Всероссийской конференции хирургов в 2010 г. Указанная проблема тесно связана с лечением одной из самых многочисленных категорий пациентов – больных с грыжами [13]. Методики грыжесечений находятся в центре внимания хирургов в течение многих лет [65, 76]. К наиболее сложным разделам герниологии относятся вопросы лечения послеоперационных вентральных грыж [5, 35, 61]. В первую очередь, это связано с большим количеством рецидивов данной патологии (до 50%), несмотря на накопленный десятилетиями опыт и совершенствование техники выполнения операций [2]. Кроме того, контингент пациентов с большими и гигантскими грыжами представляет собой проблемную группу больных, как для хирурга, так и для анестезиолога, а проблема операционно - анестезиологического риска далека от разрешения [38, 85]. В последние годы пластика местными тканями окончательно уступила свои позиции современным технологиям, основанным на применении синтетических эндопротезов для закрытия дефектов брюшной стенки [1]. Использование сетки позволило решить ряд проблем, выполнить пластику без натяжения тканей и повышения внутрибрюшного давления, предупредить определенные локальные и системные осложнения [10, 20]. Применение ненатяжной пластики активно внедряется в неотложную хирургию [15, 27, 12, 31].

К настоящему времени предложены десятки материалов, обладающих разными свойствами, как синтетических, так и биологического происхождения [22, 37]. Идеальной сетки до сих пор не создано, поэтому разработка и внедрение в практику новых эндопротезов представляет собой непрерывный процесс [30, 33, 41, 57, 50, 51]. Внедрение атензионной пластики сделало возможным радикально уменьшить частоту рецидивов и в целом ряде случаев обеспечить достойное качество жизни оперированных пациентов [3, 25, 39, 86]. Тем не менее, полностью избежать повторных операций не удается [7, 84]. Проблема рецидивов тесно связана не только со сморщиванием сетки, несоответствием размеров эндопротеза величине дефекта брюшной стенки, но и с генетически детерминированным соотношением типов коллагена [2, 7, 77]. Кроме того, в герниологии появились и новые проблемы, ассоциированные с применением сетки [82]. К ним относят синдром хронической боли, чувство инородного тела, спаечный процесс в брюшной полости, парапротезные свищи, stiff-man syndrome, инфертильность и другие [34, 75, 45, 68, 74, 29]. Сложно решать и задачу повторного доступа в брюшную полость через ранее имплантированную сетку [28].

Выбор метода операции до сих пор является предметом научных дискуссий [26, 40]. Целый ряд экспериментальных и клинических исследований ставит целью выявить те или иные преимущества и недостатки различных вариантов пластики брюшной стенки [21, 39].

Основными методами применения сетки являются следующие. Способ onlay подразумевает закрытие дефекта путем размещения эндопротеза над апоневрозом. К его достоинствам относятся простота выполнения, отсутствие контакта синтетического материала с органами брюшной полости. Однако многие авторы указывают на значительное количество местных осложнений, что обусловлено широкой отсепаровкой подкожной клетчатки от апоневроза и малой ее резистентностью к инфекции, что часто приводит к неблагоприятным последствиям [34]. Другие исследователи сообщают о хороших результатах [16]. Методика inlay (имплантация сетки под края грыжевых ворот без ушивания последних над эндопротезом) является истинно ненатяжной и признана оптимальной для гигантских грыж, однако функциональные результаты в ряде случаев оставляют желать лучшего, так как это не реконструкция брюшной стенки, а коррекция существующего ее дефекта [10, 35]. По мнению ряда герниологов, одним из самых надежных способов является интраперитонеальная пластика (IPOM) [6, 18]. Предложены и внедрены в практику как открытый ее вариант, так и лапароскопический [11, 18]. К сожалению, использование столь простого и высокоэффективного решения существенно ограничивают отрицательные стороны контакта сетки с органами брюшной полости [17]. Композитные сетки с антиадгезивными покрытиями пока отличает малая доступность, высокая стоимость и недостаточные противоспаечные свойства [14]. Многие авторы оценивают способ sublay как наилучший вариант (сетку располагают под апоневрозом, края грыжевых ворот ушивают над эндопротезом) поскольку в этом случае анатомия брюшной стенки становится близкой к естественной, а нарушения ее биомеханики минимальны [36]. Однако есть сведения о том, что реконструкция брюшной стенки целесообразна только у лиц молодого возраста при условии хорошего функционального состояния прямых мышц живота [35]. Кроме того, доказано, что результаты применения методик inlay и sublay уже через год не имеют достоверных отличий. Описаны также и комбинированные способы, подразумевающие одновременное закрытие дефекта брюшной стенки как собственными тканями пациента, так и сетчатым эндопротезом [10]. Однако такие операции следует выполнять только в специализированных герниологических центрах, поскольку они весьма трудоемки и травматичны, а освоение их занимает значительное время.

Метод sublay может быть реализован в нескольких вариантах. Наиболее распространенная в РФ методика включает предбрюшинное размещение эндопротеза и основана на идеях Stoppa R. [10, 35]. Следует отметить, что термины onlay, inlay и sublay отражают положение сетки только лишь по отношению к грыжевым воротам, а также учитывают, ушиваются последние или нет [40]. Необходимо различать еще и варианты размещения сетки в анатомических пространствах брюшной стенки – над мышцами (подапоневротическая позиция), между прямыми мышцами и задним листком их влагалища (sublay retromuscular - SRM), в предбрюшинном пространстве (preperitoneal), а также непосредственно в брюшной полости (IPOM – intraperitoneal onlay mesh) [6].

В Западной Европе для лечения послеоперационных вентральных грыж в последние годы наибольшим успехом пользуется ретромускулярная пластика (sublay retromuscular) [78, 99]. Метод основан на предложениях основоположников современной герниологии - Stoppa R., Rives J., Wantz G.; техника описана Lichtenstein I.L., Amid P.K. [43, 52]. В настоящее время ретромускулярная пластика получила дальнейшее развитие, детально обоснована и популяризирована в работах Klinge U., Conze J., Schumpelick V. [63, 78, 92]. Способ отличает большая надежность, количество рецидивов по разным данным составляет от 2 до 12% [91]. Сетка, помещаемая ретромускулярно, не оказывает отрицательного влияния на функцию мышц брюшной стенки, скорее наоборот [84]. Методика менее критична к соблюдению целого ряда условий, обязательных для других способов закрытия дефекта брюшной стенки. При этом не имеет принципиального значения, какая сетка используется – легкая или тяжелая, частота рецидивов небольшая и при использовании различных макропористых имплантатов достоверно не отличается [46]. Это позволяет шире применять легкие сетки с большими размерами пор, что достоверно снижает частоту синдрома хронической боли, минимизирует чувство инородного тела [47, 80, 93]. Количество рецидивов при этом не возрастает [90]. В эксперименте показано, что фиксация эндопротезов к тканям брюшной стенки может быть любой (рассасывающиеся или нерезорбируемые нити, клей), но это не влечет за собой дислокацию сетки, деформацию эндопротеза и не снижает надежности пластики [69, 102]. Доказано, что применение клеевых композиций представляет собой важнейший инструмент профилактики болевого синдрома и позволяет достигнуть наилучших показателей качества жизни [100]. Это новая, перспективная методика, которую отличает благоприятное течение репаративного процесса [21]. В то же время, фиксация сетки клеем при лечении послеоперационных вентральных грыж больших размеров до сих пор считается альтернативным и довольно спорным вариантом, что связано с риском смещения эндопротеза [58]. Не исключено, что ретромускулярная пластика с применением клея позволит найти новое решение указанной проблемы. Рассматриваемый способ допускает при необходимости протезировать брюшную стенку и в условиях контаминированной раны [53, 103]. Ретромускулярное размещение сетки ассоциируется с минимальной частотой сером, поскольку экссудат быстро резорбируется мышечной тканью [92]. Расположение сетки за прямыми мышцами живота считают наиболее физиологичным, поскольку при этом укрепляют один из компонентов брюшной стенки, несущий прочностную нагрузку, но при этом сетка и в последующем, рубцовая ткань не ограничивают снаружи функциональную составляющую (мышцы живота) [84]. Кроме того, эндопротез значительно надежнее изолирован от органов брюшной полости, чем при предбрюшинном его расположении. Данный способ вполне подходит также для пластики брюшной стенки по поводу люмбальных грыж [88, 95]. Есть сообщения об успешном применении метода при больших паховых грыжах, дефектах субксифоидальной локализации, в профилактике и лечении парастомальных грыж, эвагинаций кишечника [56, 62, 42, 87, 73, 94]. Ретромускулярная имплантация сетки может при необходимости дополняться техникой разделения компонентов, что существенно расширяет ее возможности [55, 64]. Способ подходит и для превентивной пластики брюшной стенки в качестве профилактики образования грыж [71].

Тем не менее, анализируемая методика пластики брюшной стенки не лишена определенных недостатков. Прежде всего, она не столь проста в техническом отношении, например, в сравнении с IPOM или onlay [55, 59]. Авторы справедливо указывают на продолжительность и трудоемкость такого вмешательства, необходимость тщательного соблюдения определенных правил его выполнения, выбора показаний к операции, поэтому отдают предпочтения IPOM [70]. С другой стороны, по данным электронного опроса участников 8 конференции Межрегионального общества герниологов (Москва, 2011), технику IPOM применяют 42% герниологов, что отражает достоинства интраперитонеальной пластики – простоту, надежность, повторяемость. Метод onlay до сих пор остается “стартовым”, поскольку его легче всего освоить в клинике, которая делает первые шаги в ненатяжной пластике. Следует согласиться с мнением хирургов, которые считают способ слишком сложным и нерациональным для применения при небольших грыжах (W1 по Chevrel – Rath) [46]. В таких случаях техника IPOM в лапароскопическом варианте представляется оправданной, поскольку осуществляется быстрее, операция менее травматична и не уступает ретромускулярной пластике в отношении отдаленных результатов [96]. Преимущества варианта sublay preperitoneal в такой ситуации также очевидны [35]. Данный метод, по мнению А.Д.Тимошина, легко осуществим при грыжевых воротах, локализованных ниже пупочного кольца. Кроме того, при значительных размерах дефекта брюшной стенки (W3) применение техники sublay неизбежно приводит к повышению внутрибрюшного давления [32]. Ряд авторов считает, что допустимый его уровень может достигать 17 мм рт. ст. [32]. Однако в других исследованиях убедительно доказано, что любая интраабдоминальная гипертензия неблагоприятно влияет на функцию внутренних органов и представляет потенциальную опасность как в раннем послеоперационном периоде, так и в более отдаленные сроки [4]. Особенно критичен высокий уровень внутрибрюшного давления при неотложных вмешательствах по поводу ущемленных грыж, осложненных острой кишечной непроходимостью [24]. Внутрибрюшная гипертензия четко коррелирует с частотой фатальных кардиоваскулярных осложнений, таких, как инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии [24]. Методом выбора при больших и гигантских вентральных грыжах и ожирении справедливо считают IPOM в открытом варианте, а не ретромускулярную пластику [18, 24]. Применение же последней допустимо в сочетании с техникой разделения компонентов по Ramirez [55, 64, 81]. Таким же образом возможно использовать SRM - пластику в соответствии с вариантами операций, предложенными В.И.Белоконевым [2, 3]. В ряде случаев лапароскопические варианты применения сетки обладают определенными преимуществами [67, 83]. Но значительные размеры грыжевых ворот многие авторы рассматривают как аргумент в пользу ретромускулярной пластики, а не IPOM [89]. Другие исследователи убеждены в преимуществах интраперитонеальной модификации в большинстве случаев [101]. Описаны осложнения, как общие для всех видов ненатяжной пластики, так и специфические - интерпариетальная грыжа, которая в понимании отечественных авторов (Белоконев В.И.) более всего соответствует ложному рецидиву [54, 97].

Тем не менее, следует выделить категорию пациентов, для которой использование ретромускулярной пластики может по праву считаться методом выбора. Это лица с вентральными грыжами W2, составляющие значительную часть всех больных с дефектами брюшной стенки категории M [9, 49, 60, 66, 98]. Сюда же могут быть отнесены и большинство пациентов с грыжами L [72]. Таким образом, ретромускулярная пластика представляет собой надежный, физиологически обоснованный вариант реконструкции брюшной стенки, который может в ряде случаев претендовать на роль “золотого стандарта” в лечении больных с вентральными грыжами [44, 48, 72, 79]. Данный вид операции представляет собой перспективное направление в современной герниологии, нуждается в дальнейшем изучении и широком внедрении в практику в российских клиниках.

Известные негативные последствия ненатяжной пластики (спаечный процесс и сморщивание сетки) типичны для применения синтетических эндопротезов и до настоящего времени остаются важными проблемами герниологии, весьма далекими от разрешения [7]. Они ассоциированы с рецидивами заболевания, чувством инородного тела, синдромом хронической боли, которые причисляют к наиболее значимым факторам снижения качества жизни оперированных пациентов [3, 7, 25, 86]. Самые опасные осложнения атензионной техники (парапротезные и кишечные свищи, спаечная непроходимость) в ряде случаев способны полностью дискредитировать метод пластики без натяжения. Рассматриваемые неприятные последствия приводят к тому, что пластика собственными тканями при послеоперационных вентральных грыжах до сих пор широко применяется в России, несмотря на беспрецедентную частоту рецидивов – до 40-50% [1, 2, 3, 7, 8, 19]. Некоторые авторы рекомендуют аутопластику к применению даже в 2011 г. [7, 8]. Освоение хирургами имплантации сетки происходит с опасениями и порой встречает серьезные препятствия не только организационного и финансового, но и субъективного характера [7, 8].

При анализе материалов отечественных и зарубежных публикаций складывается положительное отношение к рассматриваемому методу. Результаты применения SRM - техники имеют определенные перспективы, изучить которые помогут дальнейшие экспериментальные и клинические исследования.

×

About the authors

Vladimir Vyacheslavovich Parshikov

Nizhny Novgorod State Medical Academy

Author for correspondence.
Email: pv1610@mail.ru

Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of Hospital Surgerynamed after B.A. Koroleva of the Nizhny Novgorod State Medical Academy

Russian Federation, Minin and Pozharsky Square, 10/1, Nizhny Novgorod, Nizhny Novgorod Region, 603005

Vladislav Arturovich Hodak

City hospital №35

Email: pv1610@mail.ru

Doctor-surgeon of the city hospital № 35, Nizhny Novgorod

Russian Federation, Republican street, 47, Nizhny Novgorod, Nizhny Novgorod region., 603089

Vsevolod Vsevolodovich Petrov

City hospital №35

Email: pv1610@mail.ru

Doctor-surgeon of the city hospital № 35, Nizhny Novgorod

Russian Federation, Republican street, 47, Nizhny Novgorod, Nizhny Novgorod region., 603089

Roman Vilemovich Romanov

Nizhny Novgorod State Medical Academy

Email: pv1610@mail.ru

Candidate of Medical Science, Assistant of the Department of Hospital Surgerynamed after B.A. Koroleva of the Nizhny Novgorod State Medical Academy

Russian Federation, Minin and Pozharsky Square, 10/1, Nizhny Novgorod, Nizhny Novgorod Region, 603005

References

  1. Aver'yanov M.YU., Gaar Ye.V., Gorokhov V.N. Sravnitel'nyy analiz primeneniya nenatyazhnykh i traditsionnykh sposobov gernioplastiki pri gryzhakh zhivota. [Comparative analysis of the application of non-stretch and traditional methods of hernioplasty with hernia of the abdomen.] Sovremennyye tekhnologii v meditsine 2011; 3: 39-43.
  2. Belokonev V.I., Pushkin S.YU., Klyuyev K.Ye. i dr. Struktura, chastota i prichiny obrazovaniya retsidivnykh gryzh zhivota. [The structure, frequency and causes of the formation of recurrent abdominal hernias.] Materialy 8 konf. "Akt. voprosy gerniologii". Moskva 2011; 24-25.
  3. Belokonev V.I., Supil'nikov A.A. Sovremennyye podkhody otsenki otdalennykh rezul'tatov i kachestva zhizni patsiyentov posle vypolneniya gernioplastiki. [Modern approaches to assessing long-term outcomes and quality of life of patients after performing hernioplastyc] Mat. 8 konf. "Akt. voprosy gerniologii". Moskva 2011; 25-27.
  4. Belokonev V.I., Fedorin A.I. Vliyaniye natyazhnykh sposobov gernioplastiki na morfofunktsional'noye sostoyaniye organov zheludochno-kishechnogo trakta. [Effect of stretching methods of hernioplasty on the morphofunctional state of the organs of the gastrointestinal tract.] Mat. 8 konf. "Akt. voprosy gerniologii". Moskva 2011; 20-21.
  5. Belosludtsev D.N. Vybor metoda alloplastiki pri lechenii posleoperatsionnykh ventral'nykh gryzh. [The choice of alloplasty in the treatment of postoperative ventral hernias.] Avtoref. dic…. kand. med. nauk: 14.00.27 Nizh. gos. med. akad. N.Novgorod 2007; 112.
  6. Bogdan V.G. Intraperitoneal'naya i podaponevroticheskaya plastika v lechenii posleoperatsionnykh gryzh zhivota. [Intraperitoneal and subaponeurotic plastic in the treatment of postoperative hernia of the abdomen.] Gerniologiya 2009; 3(23); 6.
  7. Bondarev V.A. Problema vozvrata zabolevaniya posle proteziruyushchey gernioplastiki. [The problem of the return of the disease after prosthetic hernioplasty.] Mat. 8 konf. "Akt. voprosy gerniologii". Moskva 2011; 31-33.
  8. Botezatu A.A., Raylyanu R.I., Eval'd A.M. Rezul'taty lecheniya gryzh peredney bryushnoy stenki kombinirovannymi sposobami gernioplastiki. [Results of treatment of hernias of the anterior abdominal wall by combined methods of hernioplasty.] Mat. 8 konf. "Akt. voprosy gerniologii". Moskva
  9. ; 39-41.
  10. Vlasov V.V., Kalinovskiy S.V., Kalinovskiy V.V. i dr.
  11. K retromuskulyarnoy alloplastike gryzhevykh vorot pupochnoy gryzhi. [To retro-muscular alloplasty of the hernia of the umbilical hernia.] Mat. 8 konf. "Akt. voprosy gerniologii". Moskva 2011; 44-46.
  12. Yegiyev V.N., Lyadov K.V., Voskresenskiy P.K. Atlas operativnoy khirurgii gryzh. [Atlas of surgical hernia surgery.] M., Medpraktika – M, 2003;228.
  13. Yegiyev V.N., Lyadov K.V., Yermakov N.A. Kleyevaya fiksatsiya protezov pri laparoskopicheskoy gernioplastike: pervyy opyt. [Adhesive fixation of prostheses with laparoscopic hernioplasty: the first experiment.] Gerniologiya
  14. ; 3(23); 14.
  15. Yermolov A.S., Blagovestnov D.A., Upyrev A.V., Il'ichev V.A. Obshchiye printsipy khirurgicheskogo lecheniya ushchemlennykh gryzh bryushnoy stenki. [General principles of surgical treatment of strangulated hernia of the abdominal wall.] Meditsinskiy al'manakh 2009; 3(8): 23-28.
  16. Zhebrovskiy V.V. Khirurgiya gryzh zhivota. [Surgery of hernia belly.] M. MIA, 2005; 400.
  17. Zhelyabin D.G., Osokin G.YU., Mamalygina L.A. i dr.
  18. Dvukhletniy opyt primeneniya neadgezivnykh implantatov v lechenii posleoperatsionnykh ventral'nykh
  19. gryzh. [Two-year experience in the use of non-adhesive implants in the treatment of postoperative ventral
  20. Hernia.] Mat. 8 konf. "Akt. voprosy gerniologii". Moskva 2011; 90-92.
  21. Kukosh M.V., Morozov G.I., Razumovskiy N.K. Ushchemlennaya gryzha. [Strangulated hernia.] Remedium Privolzh'ye 2008; 6: 7-10.
  22. Kukosh M.V., Razumovskiy N.K., Vlasov A.V. Profilaktika oslozhneniy v lechenii posleoperatsionnykh
  23. ventral'nykh gryzh. [Prevention of complications in the treatment of postoperative
  24. Ventral hernias.] Vestnik SPb. Universiteta 2010;
  25. Prilozheniye: 132-133.
  26. Lyadov V.K. Sravnitel'naya otsenka materialov dlya vnutribryushinnogo razmeshcheniya pri lechenii gryzh peredney bryushnoy stenki. [Comparative evaluation of materials for intraperitoneal placement in the treatment of hernia of the anterior abdominal wall.] Eksper. - klin. issledovaniye. Avtoref. dis… kand. med nauk. Moskva 2010; 18.
  27. Lyadov V.K., Yermakov N.A, Yegiyev V.N. Otkrytaya vnutribryushinnaya plastika u bol'nykh s vysokim riskom ranevykh oslozhneniy. [Open intraperitoneal plastic in patients with a high risk of wound complications.] Gerniologiya 2009; 3(23): 25.
  28. Mukhin A.S., Abramov V.A., Stykut V.YU., Bashkurov O.Ye.
  29. Opyt primeneniya dublikaturnogo shva dlya profilaktiki i lecheniya posleoperatsionnykh ventral'nykh
  30. gryzh. [Experience in applying a duplicate seam for the prevention and treatment of postoperative ventral
  31. Hernia.] Nizhegorodskiy meditsinskiy zhurnal 2008; 3: 149-150.
  32. Mukhin A.S., Polonetskiy A.YA., Miller M.M. i dr. Ispol'zovaniye polipropilenovoy setki pri plastike
  33. obshirnykh defektov bryushnoy stenki. [The use of polypropylene mesh in plastic Extensive abdominal wall defects.] Sovremennyye tekhnologii v meditsine 2010; 4: 96-97.
  34. Naumov B. A., Chernookov A. I., Shekhter A. B. i dr. Morfologicheskaya otsenka zazhivleniya rany pri razlichnykh sposobakh plastiki defektov peredney bryushnoy stenki u eksperimental'nykh zhivotnykh i gryzhesecheniye s proteziruyushchey rekonstruktivnoy plastikoy u bol'nykh s ushchemlennymi posleoperatsionnymi ventral'nymi gryzhami s ispol'zovaniyem fibrinovogo kleya.
  35. [Morphological evaluation of wound healing for various methods of plasticization of defects in the anterior abdominal wall in experimental animals and hernia repair with prosthetic reconstructive plasty in patients with impaired postoperative ventral hernia using Fibrin glue.] Annaly khirurgii 2010; 4: 37-45.
  36. Nikol'skiy V.I., Baulin V.A., Titova Ye.V. Novyye biologicheskiye materialy v gerniologii. [New biological materials in herniology.] Mat. konf. “Akt. probl. sovr. prakt. zdravookhraneniya”. Penza 2010; 255.
  37. Ovchinnikov V.A., Abelevich A.I. Soyedineniye tkaney v khirurgii: Rukovodstvo dlya vrachey. [The connection of tissues in surgery: A guide for physicians.] Nizhniy Novgorod, Izdatel'stvo NizhGMA, 2005: 152.
  38. Parshikov V.V., Gradusov V.P., Samsonov A.A. Operatsii
  39. pri gigantskikh gryzhakh u bol'nykh s ozhireniyem. [Operations With giant hernias in patients with obesity.] Vestnik SPb. Universiteta 2010; Prilozheniye: 140.
  40. Parshikov V.V., Petrov V.V., Romanov R.V., Samsonov A.A., Samsonov A.V., Gradusov V.P., Baburin A.B. Kachestvo zhizni patsiyentov posle gernioplastiki. [Quality of life of patients after hernioplasty.] Meditsinskiy al'manakh 2009; 1(6): 100-103.
  41. Parshikov V.V., Petrov V.V., Khodak V.A. i dr. Sovremennyye tekhnologii v khirurgii gryzh peredney bryushnoy stenki. [Modern technologies in surgery of anterior abdominal hernia Walls.] Sovremennyye tekhnologii v meditsine 2009; 1: 32-38.
  42. Parshikov V.V., Samsonov A.A., Samsonov A.V., Romanov
  43. R.V., Gradusov V.P. Operativnoye lecheniye ushchemlennykh
  44. gryzh s primeneniyem setchatykh endoprotezov. [Operative treatment of strangulated Hernia with the use of reticular endoprostheses.] Nizhegorodskiy meditsinskiy zhurnal 2008; 6: 42-48.
  45. Parshikov V.V., Khodak V.A., Samsonov A.A. i dr. Laparotomiya posle implantatsii setki. [Laparotomy after mesh implantation.] Sb. mat 11 s"yezda khirurgov Rossii. Volgograd
  46. ; 268-269.
  47. Protasov A.V. i soavt. Morfologicheskaya kharakteristika polovykh organov samtsov posle allotransplantatsii pri modelirovanii operatsii gernioplastiki v eksperimente. [Morphological characteristics of the reproductive organs of males after allotransplantation in modeling the operation of hernioplasty in the experiment.] Gerniologiya 2009; 1(21): 30 - 31.
  48. Romanov R.V. i dr. Eksperimental'no–klinicheskoye
  49. obosnovaniye primeneniya sinteticheskogo materiala
  50. "Reperen" v khirurgicheskom lechenii gryzh peredney bryushnoy stenki. [Experimental-clinical Substantiation of the use of synthetic material "Reperen" in the surgical treatment of a hernia of the anterior abdominal wall.] Nizhegorodskiy meditsinskiy zhurnal 2008; 1: 53-59.
  51. Sazhin V.P., Klimov D.Ye., Sazhin I.V. i dr. Nenatyazhnaya plastika peredney bryushnoy stenki pri ushchemlennykh
  52. posleoperatsionnykh ventral'nykh gryzhakh. [The non-stretch plastic of the anterior abdominal wall with the injured Postoperative ventral hernias.] Khirurgiya 2009; 7: 4-6.
  53. Samartsev V.A., Sandakov P.YA., Semkov N.G. i dr. Rezul'taty khirurgicheskogo lecheniya posleoperatsionnykh ventral'nykh gryzh. [The results of surgical treatment of postoperative ventral hernias.] Mat. 8 konf. "Akt. voprosy gerniologii". Moskva 2011; 179-181.
  54. Sedov V.M., Gostevskoy A.A., Tarbayev S.D. i dr. Setchatyye implantaty iz polivinilidenftorida v lechenii
  55. gryzh bryushnoy stenki. [Implants from polyvinylidene fluoride in the treatment Herniated abdominal wall.] Vestnik khirurgii im. I.I.Grekova 2008; 2: 16-21.
  56. Slavin L.Ye., Fedorov I.V., Sigal Ye.I. Oslozhneniya khirurgii gryzh zhivota. [Complications of abdominal hernia surgery.] M.2005; 175.
  57. Timoshin A.D., Yurasov A.V., Shestakov A.L. Khirurgicheskoye lecheniye pakhovykh i posleoperatsionnykh gryzh bryushnoy stenki. [Surgical treatment of inguinal and postoperative hernias Of the abdominal wall.] M.:"Triada X"
  58. ; 144.
  59. Upyrev A.V., Khmel'nitskiy A.I., Vasil'yeva A.K. Khirurgiya posleoperatsionnykh gryzh zhivota i kachestvo zhizni operirovannykh bol'nykh. [Surgery of postoperative hernia and quality of life of operated patients.] Mat. 8 konf. "Akt. voprosy gerniologii". Moskva 2011; 201-203.
  60. Fedorov I.V., Chugunov A.N. Protezy v khirurgii gryzh: stoletnyaya evolyutsiya. [Prostheses in hernia surgery: a century-old evolution.] Gerniologiya 2004; 2: 45 - 53.
  61. Tsverov I.A., Bazayev A.V. Korrektsiya narusheniy gemokoagulyatsii s tsel'yu profilaktiki oslozhneniy pri
  62. operativnom lechenii posleoperatsionnykh ventral'nykh gryzh. [Correction of hemocoagulation disorders for the purpose of preventing complications at Operative treatment of postoperative ventral hernias.] Sovremennyye tekhnologii v meditsine 2011; 2: 155-158.
  63. Tsverov I.A., Bazayev A.V. Otsenka osnovnykh sposobov alloplastiki s tsel'yu optimizatsii lecheniya bol'nykh s posleoperatsionnymi ventral'nymi gryzhami. [Evaluation of the main methods of alloplasty in order to optimize the treatment of patients with postoperative ventral hernias.] Sovremennyye tekhnologii v meditsine 2011; 2: 73-76.
  64. Tsverov I.A., Bazayev A.V. Khirurgicheskoye lecheniye bol'nykh s ventral'nymi gryzhami: sovremennoye sostoyaniye
  65. voprosa. [Surgical treatment of patients with ventral hernias: current status Issue.] Sovremennyye tekhnologii v meditsine
  66. ; 4: 122-127.
  67. Chernookov A.I., Naumov B.A., Tolibov F.G., Alekseyev
  68. V.S. Plastika posleoperatsionnykh ventral'nykh gryzh "legkimi" setkami s primeneniyem fibrinovogo kleya v
  69. ekstrennoy khirurgii. [Postoperative ventral hernia repair with "light" nets using fibrin glue in Emergency surgery.] Gerniologiya 2009; 1(21): 50-51.
  70. Alexandre J.H., Bouillot J.L., Dupin P.Lecheniye pakhovykh gryzh s bol'shim predbryushinnym protezov. [Cure of inguinal hernias with large preperitoneal prosthesis.] J Minim Access
  71. Surg 2006; 2(3): 134–138.
  72. Amid P.K., Lichtenstein I.L.Retromyshechnaya alloplastika bol'shikh gryzh rubets: prostoy metod krepleniya shtapelya [Retromuscular alloplasty of
  73. large scar hernias: A simple staple attachment technique.] Chirurg. 1996; 67: 648–52.
  74. Bara T., Bancu S., György-Fazakas I. Reconstruction of
  75. incisional median hernia with retromuscular mesh and hernial
  76. sac. Magy Seb 2007; 60(3): 136-9.
  77. Bendavid R.Diseyakulyatsiya. [Dysejaculation.] Hernia 2009; 1(13): 24.
  78. Berrevoet F., D'Hont F., Rogiers X.Otkrytyy vnutribryushinnyy ili retromuskulyarnyy setchatyy remont dlya pupochnykh gryzh diametrom meneye 3 sm. [Open intraperitoneal
  79. versus retromuscular mesh repair for umbilical hernias less
  80. than 3 cm diameter.] Am J Surg 2011; 201(1): 85-90.
  81. Berrevoet F., Maes L., De Baerdemaeker L.Sravnimyye rezul'taty s 3-letnim nablyudeniyem za krupnymi porami i setkami melkikh por pri otkrytoy khirurgicheskoy gryzhe. [Comparable
  82. results with 3-year follow-up for large-pore versus smallpore
  83. meshes in open incisional hernia repair.] Surgery 2010;
  84. (5): 969-75.
  85. Berry M.F., Paisley S., Low D.W., Rosato E.F.Remont krupnykh kompleksnykh retsidiviruyushchikh podkozhnykh gryzh s retromyskulyarnoy setkoy i pannikulektomiyey. [Repair of large
  86. complex recurrent incisional hernias with retromuscular
  87. mesh and panniculectomy.] Am J Surg 2007; 194(2): 199-
  89. Bracci F., Pollicita S., Carnuccio P.«Otkrytaya» abdominal'naya khirurgiya pri krupnykh podkozhnykh gryzhakh. Predlozheniye personal'noy tekhniki. ["Open" abdominal
  90. surgery for large incisional hernias. Proposal of a personal
  91. technique.] Chir Ital 2008; 60(3): 439-43.
  92. Bringman S., Conze J., Cuccurullo D. et al.Remont gryzh poisk ideal'noy setki. [Hernia repair:
  93. the search for ideal meshes.] Hernia 2010; 14(1): 81–87.
  94. Brown C.N., Finch J.G.Kakaya setka nuzhna dlya vosstanovleniya gryzhi? [Which mesh for hernia repair?] Ann
  95. R Coll Surg Engl 2010; 92(4): 272–278.
  96. Bucek J., Jerabek J., Piskac P., Novotny T. Retromyshechnyy setchatyy remont gryzhi v shrame po Rivsu - nash pervyy opyt.[Retromuscular
  97. mesh repair of a hernia in a scar according to Rives - our
  98. first experience.] Rozhl Chir 2005; 84(11): 543-6.
  99. Campanelli G., Nicolosi F.M., Pettinari D., Avesani E.C.Протезирование, резекция кишечника и потенциально загрязненные области: безопасно и возможно?
  100. [Prosthetic repair, intestinal resection, and potentially
  101. contaminated areas: safe and feasible?] Hernia 2004; 8(3):
  102. -2.
  103. Carbonell A.M.Mezhparametricheskiye gryzhi posle otkrytogo gryzhesecheniya [Interparietal hernias after open
  104. retromuscular hernia repair.] Hernia 2008; 12(6): 663-6.
  105. Carbonell A.M., Cobb W.S., Chen S.M.Otdeleniye zadnikh komponentov pri vosstanovlenii gryzha retromyshechnoy myshtsy. [Posterior
  106. components separation during retromuscular hernia repair.]
  107. Hernia 2008; 12(4): 359-62.
  108. Carbonell A.M., Kercher K.W., Sigmon L.Novaya metodika vosstanovleniya poyasnichnoy gryzhi s fiksatsiyey kostyanogo yakorya. [A novel technique
  109. of lumbar hernia repair using bone anchor fixation.] Hernia
  110. ; 9(1): 22-5.
  111. Cavallaro A., Lo Menzo E., Di Vita M.Ispol'zovaniye biologicheskikh setok dlya rekonstruktsii bryushnoy stenki na sil'no zagryaznennykh polyakh. [Use of biological
  112. meshes for abdominal wall reconstruction in highly
  113. contaminated fields.] World J Gastroenterol 2010; 16(15):
  114. –1933.
  115. Clarke T., Katkhouda N., Mason R.J.Fibrinovyy kley dlya vnutribryushinnoy fiksatsii laparoskopicheskoy setki: sravnitel'noye issledovaniye v svinoy modeli. [Fibrin glue for
  116. intraperitoneal laparoscopic mesh fixation: a comparative
  117. study in a swine model.] Surg Endosc 2011; 25(3): 737-48.
  118. Cobb W.S., Kercher K.W., Heniford B.T.Laparoskopicheskiy remont podkozhnykh gryzh. [Laparoscopic
  119. repair of incisional hernias.] Surg Clin North Am 2005;
  120. (1): 91-103.
  121. Conze J., Binnebösel M., Junge K., Schumpelick V.Insizionnaya gryzha - kak mne eto sdelat'? Standartnyy khirurgicheskiy podkhod. [Incisional
  122. hernia - how do I do it? Standard surgical approach.]
  123. Chirurg 2010; 81(3): 192-200.
  124. Conze J., Klinge U., Schumpelick V.Insizionnaya gryzha. [Incisional hernia.]
  125. Chirurg 2005; 76(9): 897-909.
  126. Conze J., Prescher A., Kisielinski K., Klinge U., Schumpelick
  127. V.Tekhnicheskoye rassmotreniye dlya vosstanovleniya podkozhnoy in"yektsionnoy gryzhi. [Technical consideration for subxiphoidal incisional hernia
  128. repair.] Hernia 2005; 9(1): 84-7.
  129. Conze J., Prescher A., Klinge U., Saklak M., Schumpelick
  130. V.Lovushki pri retromyshechnom setochnom remonte dlya podkozhnoy gryzhi: znacheniye «zhirovogo treugol'nika». [Pitfalls in retromuscular mesh repair for incisional hernia:
  131. The importance of the “fatty triangle”.] Hernia 2004;
  132. : 255–9.
  133. Cox T.C., Pearl J.P., Ritter E.M.Riv-Stoppa posleoperatsionnaya Gryzha v sochetanii s laparoskopicheskim razdeleniyem komponentov bryushnoy stenki: novyy podkhod k kompleksnomu zakrytiyu bryushnoy stenki. [Rives-Stoppa incisional
  134. hernia repair combined with laparoscopic separation of
  135. abdominal wall components: a novel approach to complex
  136. abdominal wall closure.] Hernia 2010; 14(6): 561-7.
  137. Crovella F., Bartone G., Fei L.Insizionnaya gryzha. [Incisional hernia.] Springer
  138. ; 261.
  139. De Vries Reilingh T.S., Bleichrodt R.P.
  140. Otvet [Reply.] World J Surg.
  141. ; 31(11): 2267–2268.
  142. Denue P.O., Destrumelle N., Guinier D.Retrospektivnoye i sravnitel'noye issledovaniye mediko-ekonomicheskogo effekta novoy setki pri lechenii peredney bryushnoy gryzhi peredney bryushnoy stenki. [Retrospective and
  143. comparative study of the medicoeconomical impact of a
  144. new mesh in the treatment of anterior abdominal wall incisional
  145. hernia.] Ann Chir 2005; 130(8): 466-9.
  146. Forster H. et al.Szhatiye setki - fakt ili mif? Dannyye prospektivnogo randomizirovannogo klinicheskogo issledovaniya. [Mesh shrinkage - fact or myth? Data from
  147. a prospective randomized clinical trial.] Hernia 2009; 1(13):
  149. Grommes J., Binnebösel M., Klink C.D.Razlichnyye metody fiksatsii setki pri otkrytom retrokulyarnom khirurgicheskom gryzhe: sravnitel'noye issledovaniye u sviney. [Different methods
  150. of mesh fixation in open retromuscular incisional hernia repair:
  151. a comparative study in pigs.] Hernia 2010; 14(6): 623-7.
  152. Heartsill L., Richards M.L., Arfai N.Otkrytyy ventral'nyy gryzha Rives-Stoppa stal prostym i uspeshnym, no ne dlya vsekh. [Open Rives-Stoppa
  153. ventral hernia repair made simple and successful but not for
  154. everyone.] Hernia 2005; 9(2): 162-6.
  155. Höer J., Roesel C., Schachtrupp A., Töns C.Povtoreniye gryzhi posle laparotomii: kak zakryt' razrezannuyu legkuyu setku? [Hernia recurrence
  156. after laparotomy: how to close an incised light-weight
  157. mesh?] Expert Rev Med Devices 2008; 5(6): 687-9.
  158. Ion D., Stoian R., Pariza G.Vreznyye gryzhi s opredelennoy topografiyey - alloplasticheskiye protsedury. [Incisional hernias with particular
  159. topography - alloplastic procedures.] Rev Med Chir Soc
  160. Med Nat Iasi 2008; 112(4): 980-5.
  161. Johnson E.K., Tushoski P.L.Rekonstruktsiya bryushnoy stenki u patsiyentov so svishchami pishchevaritel'nogo trakta. [Abdominal wall reconstruction
  162. in patients with digestive tract fistulas.] Clin Colon Rectal
  163. Surg 2010; 23(3): 195–208.
  164. Jonas J.Usadka setki i posledstviya dlya taktiki operatsii pri laparoskopicheskom khirurgicheskom lechenii gryzhi. [Mesh shrinkage and consequences for operation
  165. tactics in laparoscopic incisional hernia repair.] Hernia
  166. ; 1(13): 37.
  167. Jonge P., Lloyd A., Horsfall L. et al.Izmereniye khronicheskoy boli i svyazannogo so zdorov'yem kachestva zhizni posle vosstanovleniya pakhovoy gryzhi: obzor literatury. [The measurement of
  168. chronic pain and health-related quality of life following inguinal
  169. hernia repair: a review of the literature.] Hernia 2008;
  170. : 561–569.
  171. Kingsnorth A.Upravleniye podkozhnoy gryzhey. [The management of incisional hernia.] Ann R
  172. Coll Surg Engl 2006; 88(3): 252–260.
  173. Klinge U., Binnebösel M., Rosch R., Mertens P.Povtoreniye gryzhi kak problema biologii i kollagena. [Hernia recurrence
  174. as a problem of biology and collagen.] J Minim Access
  175. Surg 2006; 2(3): 151–154.
  176. Klinge U., Conze J., Krones C.J., Schumpelick V.Insizionnaya gryzha: otkrytyye metody. [Incisional
  177. hernia: open techniques.] World J Surg 2005; 29(8): 1066-72.
  178. Kurzer M., Kark A., Selouk S., Belsham P.Otkrytyy setchatyy remont khirurgicheskoy gryzhi s ispol'zovaniyem tekhniki pod"yazychnoy: dolgosrochnoye nablyudeniye. [Open mesh repair
  179. of incisional hernia using a sublay technique: long-term
  180. follow-up.] World J Surg 2008; 32(1): 31-6.
  181. Ladurner R., Chiapponi C., Linhuber Q., Mussack T. Dolgosrochnyy rezul'tat i kachestvo zhizni posle otkrytogo khirurgicheskogo gryzhevogo remonta - svetlyye ili tyazhelyye setki.[Long
  182. term outcome and quality of life after open incisional hernia
  183. repair - light versus heavy weight meshes.] BMC Surg
  184. ; 11: 25.
  185. Langer C., Becker H.Lecheniye defektov bryushnoy stenki, vklyuchaya abdominal'nuyu relaksatsiyu. [Treatment of abdominal wall defects,
  186. including abdominal relaxation.] Chirurg 2006; 77(5): 414-
  188. Malik A.Svyazannyye s setkoy oslozhneniya i svyazannaya s nimi zabolevayemost' v khirurgii gryzhi. [Mesh related complications and associated morbidity
  189. in hernia surgery.] Hernia 2009; 1(13): 26.
  190. Navarra G., Musolino C., De Marco M.L.Retromyshechnyy shov podkozhnoy gryzhi: randomizirovannoye kontroliruyemoye issledovaniye dlya sravneniya otkrytogo i laparoskopicheskogo podkhoda. [Retromuscular
  191. sutured incisional hernia repair: a randomized controlled
  192. trial to compare open and laparoscopic approach.] Surg Laparosc
  193. Endosc Percutan Tech 2007; 17(2): 86-90.
  194. Paajanen H., Hermunen H.Dolgosrochnyye boli i retsidivy posle vosstanovleniya ventral'nykh sokrashcheniy gryzhi otkrytoy setkoy: klinicheskoye issledovaniye i MRT. [Long-term pain and recurrence
  195. after repair of ventral incisional hernias by open mesh: clinical
  196. and MRI study.] Langenbecks Arch Surg 2004; 389(5):
  197. -70.
  198. Paajanen H., Laine H.Operativnoye lecheniye massivnoy ventral'noy gryzhi s ispol'zovaniyem polipropilenovoy setki: vyzov khirurgu i anesteziologu [Operative treatment of massive
  199. ventral hernia using polypropylene mesh: a challenge for
  200. surgeon and anesthesiologist.] Hernia 2005; 9(1): 62-7.
  201. Parshikov V.V., Petrov V.V., Khodak V.A. et al.Kachestvo zhizni patsiyentov posle remonta gryzhi. [Life quality
  202. of patients after hernia repair.] Hernia 2011; 2(15): 41-42.
  203. Rosch R., Junge K., Böhm G., Conze J., Schumpelick V.Khirurgicheskoye lecheniye i profilaktika parastomal'nykh gryzh.
  204. [Surgical treatment and prophylaxis of parastomal hernias.]
  205. Zentralbl Chir 2008; 133(5): 464-7.
  206. Rosch R., Junge K., Conze J., Krones C.J., Klinge U.,
  207. Schumpelick V.Shumpelik V. Podkozhnaya mezhrebernaya gryzha posle nefrektomii. [Incisional intercostal hernia after a
  208. nephrectomy.] Hernia 2006; 10(1): 97-9.
  209. Sarela A.I.Spory v laparoskopicheskom lechenii podkozhnoy gryzhi. [Controversies in laparoscopic repair of incisional
  210. hernia.] J Minim Access Surg 2006; 2(1): 7-11.
  211. Schmidbauer S., Ladurner R., Hallfeldt K.K., Mussack T.Tyazhelyye ili malomoshchnyye polipropilenovyye setki dlya remonta pod"yazychnoy setki s otkrytoy podborodochnoy gryzhey.
  212. [Heavy-weight versus low-weight polypropylene meshes for
  213. open sublay mesh repair of incisional hernia.] Eur J Med Res
  214. ; 10(6): 247-53.
  215. Schumpelick V., Junge K., Rosch R., Klinge U., Stumpf M.
  216. Retromyshechnyy setchatyy remont bryushnoy gryzhi v Germanii.[Retromuscular mesh repair for ventral incision hernia in
  217. Germany.] Chirurg 2002; 73(9): 888-94.
  218. Schumpelick V., Klinge U., Junge K., Stumpf M.Vreznaya bryushnaya gryzha: otkrytyy setchatyy remont. [Incisional
  219. abdominal hernia: the open mesh repair.] Langenbecks Arch
  220. Surg 2004; 389(1): 1-5.
  221. Schumpelick V., Klinge U., Rosch R., Junge K.Legkiye setki v ranevykh gryzhakh. [Light weight
  222. meshes in incisional hernia repair.] J Minim Access Surg
  223. ; 2(3): 117–123.
  224. Slater N.J., Hansson B.M.E, Buyne O.R.Remont parastomal'noy gryzhi s biopreparatami: sistematicheskiy obzor. [Repair of
  225. parastomal hernias with biologic grafts: a systematic
  226. review.] J Gastrointest Surg 2011; 15(7): 1252–1258.
  227. Stumpf M., Conze J., Prescher A.Bokovaya issecheniye gryzhi: anatomicheskiye soobrazheniya dlya standartizovannogo vosstanovleniya podmyshechnoy podpochvy. [The lateral incisional
  228. hernia: anatomical considerations for a standardized
  229. retromuscular sublay repair.] Hernia 2009; 13(3): 293-7.
  230. Tollens T., Struyve D., Aelvoet C.Predstavlyayem Proceed ventral patch kak novoye ustroystvo dlya khirurgicheskogo lecheniya pupochnykh i malykh ventral'nykh gryzh: predvaritel'nyye rezul'taty. [Introducing the Proceed
  231. ventral patch as a new device in surgical management of
  232. umbilical and small ventral hernias: preliminary results.]
  233. Surg Technol Int 2010; 19: 99-103.
  234. Tonante A., Lo Schiavo M.G., Bonanno L. Oslozhneniya otkrytoy ortopedicheskoy operatsii pri krupnykh podkozhnykh gryzhakh. [Complications of
  235. open prosthetic surgery for large incisional hernias.] Chir
  236. Ital 2004; 56(5): 629-37.
  237. Toniato A., Pagetta C., Bernante P.Inkretsionnoye lecheniye gryzhi s progressiruyushchim pnevmoperitoneumom i retromskulyarnoy proteznoy gernioplastikoy. [Incisional hernia treatment
  238. with progressive pneumoperitoneum and retromuscular
  239. prosthetic hernioplasty.] Langenbeck’s Arch Surg 2002;
  240. : 246–248.
  241. Vichova B., Oravsky M., Schnorrer M.Remont shrapnoy gryzhi s ispol'zovaniyem setki - tekhnika pod"yazychnoy tekhniki. [Scar hernia repairs
  242. using a mesh - the sublay technique.] Rozhl Chir 2008; 87(3):
  243. -40.
  244. Wassenaar E., Schoenmaeckers E., Raymakers J. Metod setchatoy ​​fiksatsii, bol' i kachestvo zhizni posle laparoskopicheskoy
  245. Ventral'nyy ili podkozhnyy gryzha: randomizirovannoye issledovaniye trekh metodov fiksatsii. [Mesh-
  246. fixation method and pain and quality of life after laparoscopic
  247. ventral or incisional hernia repair: a randomized
  248. trial of three fixation techniques.] Surg Endosc 2010; 24:
  249. –1302.
  250. Williams R.F., Martin D.F., Mulrooney M.T., Voeller G.R.
  251. Vnutribryushinnaya modifikatsiya vosstanovleniya Rives-Stoppa pri krupnykh podkozhnykh gryzhakh. [Intraperitoneal modification of the Rives-Stoppa repair for
  252. large incisional hernias.] Hernia 2008; 12: 141–145.
  253. Witkowski P., Abbonante F., Fedorov I.Yakor' setki
  254. Shvy neobkhodimy pri ventral'noy gernioplastike? [Are mesh anchoring
  255. sutures necessary in ventral hernioplasty?] Multicenter
  256. study. Hernia 2007; 11(6): 501-8.
  257. Zuvela M., Milicevic M., Galun D.fektsiya v khirurgii gryzhi. [Infection in hernia surgery].
  258. Acta Chir Iugosl 2005; 52(1): 9-26.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) Parshikov V.V., Hodak V.A., Petrov V.V., Romanov R.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies